關(guān)于女性不孕,主要是由哪幾方面的因素引起的?
1.排卵障礙
(1)中樞性的影響
丘腦下部一垂體一卵巢軸功能紊亂,引起無排卵性月經(jīng)及閉經(jīng);垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致不育;精神因素,如過度緊張、焦慮對丘腦下部一垂體一卵巢軸產(chǎn)生影響,抑制排卵。
(2)全身性疾病
重度營養(yǎng)不良、過度肥胖、內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺疾病及糖尿病等影響卵巢功能,導(dǎo)致無排卵及不孕。
(3)卵巢異常
先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰及功能性卵巢腫瘤等影響卵巢排卵。子宮內(nèi)膜異位癥不但破壞卵巢組織,而且造成嚴(yán)重盆腔粘連導(dǎo)致不孕。
2.輸卵管因素
輸卵管炎癥引起輸卵管不通是女性不孕的重要因素;有時輸卵管腔雖然通暢,但因炎癥損傷,使輸卵管運(yùn)送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕;子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管粘連或疤痕,使其蠕動受限,運(yùn)送精子、卵子及受精卵的能力下降而造成不孕。
3.子宮因素
子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、官腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉及子宮粘膜下肌瘤,或因黃體功能不良導(dǎo)致受孕卵不能植入。
4.子宮頸因素
慢性子宮頸炎使宮頸粘液粘稠,并含有大量白細(xì)胞,不利精子的活動和穿過,影響受孕;子宮頸息肉及子宮頸肌瘤可堵塞子宮頸管,影響精子穿過;子宮頸口狹窄也可造成不孕。
5.外陰、陰道因素
包括處女膜閉鎖、陰道橫隔及先天性無陰道;嚴(yán)重陰道炎癥會使大量白細(xì)胞消耗精液中的能量物質(zhì),降低精子活力,縮短其生存時間而影響受孕。